ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Человеческий менопаузный гонадотропин, содержащий ФСГ и ЛГ в соотношении 1:1. Получают из человеческой постменопаузной мочи. Обладает фолликулостимулирующей и лютеинизирующей активностью. У женщин стимулирует рост и созревание фолликулов яичника, повышает уровень эстрогенов, стимулирует пролиферацию эндометрия и овуляцию. У мужчин стимулирует развитие семенных канальцев и сперматогенез.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
После в/м введения однократной дозы 75 МЕ, 150 МЕ и 300 МЕ средние значения T1/2 ФСГ составляли соответственно 37 ч, 30 ч и 36 ч.
При в/в введении в дозе 150 МЕ T1/2 - 31 ч.
ПОКАЗАНИЯ
Для женщин: функциональное бесплодие, связанное с нарушением созревания фолликула или недостаточностью лютеиновой фазы менструального цикла, стимуляция суперовуляции.
Для мужчин: гипогонадизм гипоталамо-гипофизарного генеза, стимуляция сперматогенеза при азооспермии или олигоастеноспермии.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Устанавливается индивидуально и зависит у женщин - от состояния фолликулов (по результатам УЗИ) в яичниках и концентрации эстрогенов в крови и в суточной моче; у мужчин - от состояния сперматогенеза.
Применяют обычно в сочетании с ХГ.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны эндокринной системы: болезненность молочных желез, гинекомастия (у мужчин), синдром гиперстимуляции яичников, увеличение яичников и образование кист яичников, боли в низу живота.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Со стороны обмена веществ: гиповолемия, асцит, дисбаланс электролитов, иногда гидроторакс.
Аллергические реакции: сыпь, лихорадка, артралгии.
Местные реакции: болезненность в месте введения.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Опухоли яичников, матки, молочной железы, миома матки; рак предстательной железы и другие андрогенозависимые опухоли у мужчин; опухоли гипофиза; гинекологические кровотечения неясной этиологии; беременность, период лактации; повышенная чувствительность к менотропинам.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Менотропины противопоказаны при беременности и в период лактации.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Перед началом лечения женщинам необходимо провести гинекологический осмотр, исключить синдром истощения или резистентности яичников, а также провести анализ спермы полового партнера.
Следует иметь в виду, что в результате лечения может наступить многоплодная беременность.
При возникновении признаков гиперстимуляции яичников лечение следует прекратить.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
У женщин с симптомами чрезмерной стимуляции яичников, обусловленной применением менотропинов, введение препаратов, обладающих активностью ЛГ, повышает риск развития синдрома гиперстимуляции яичников.
|