|
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Действие Гемодеза-Н обусловлено способностью низкомолекулярного поливинилпирролидона связывать токсины, циркулирующие в крови и быстро выводить их из организма. Гемодез-Н отличается от Гемодеза более низкой молекулярной массой поливинилпирролидона. Снижение молекулярной массы полимера ускоряет выведение его почками из организма и улучшает дезинтоксикационные свойства препарата. Он усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и увеличивает диурез.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Метаболическим превращениям в организме не подвергается. Быстро выводится почками, и течение 4 ч выводится 80%, а через 12-24 ч - полностью.
ПОКАЗАНИЯ
— шок (посттравматический, послеоперационный, ожоговый, геморрагический),
— интоксикация (токсические заболевании ЖКТ дизентерия, диспепсия, сальмонеллез);
— как средство дезинтоксикации в послеоперационном периоде при перитонитах;
— заболевания печени, сопровождающиеся развитием печеночной недостаточности;
— непроходимость кишечника;
— тиреотоксикоз;
— ожоговая болезнь;
— острая лучевая болезнь;
— сепсис;
— пневмония;
— острая фаза инфаркта миокарда;
— гемолитическая болезнь новорожденных;
— внутриутробная инфекция и токсемия новорожденных;
— токсикоз беременных.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Внутривенно капельно (40 - 80 кал/мин), через устройство с фильтром.
Доза зависит от возраста больного и тяжести интоксикации. Разовая доза для взрослых - 200-500 мл; для детей - 5-10 мл/кг; максимальная разовая доза для детей грудного возраста - 50-70 мл, 2-5 лет - 100 мл, 5-10 лет -150 мл, 10-15 лет - 200 мл. Препарат вводят однократно или повторно (до 2 раз в сутки) в течение 1-10 дней, в зависимости от тяжести интоксикации. При острых желудочно-кишечных инфекциях, ожоговой и лучевой болезнях вводят 1-2 раза/сут.; при гемолитической болезни и токсемии новорожденных - 2-8 раз/сут (ежедневно или через день); при крупноочаговом инфаркте миокарда (в 1 сутки) - 200 мл однократно, при осложнениях на 2 сутки - 200 мл
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
При медленном введении Гемодез-Н обычно осложнений не вызывает. Введение с повышенной скоростью может вызвать снижение артериального давления, тахикардию, затруднение дыхания и потребовать введения сосудосуживающих и сердечных средств, кальция хлорида. У отдельных больных возможно возникновение аллергических реакций, вплоть до развития анафилактического шока. В этих случаях следует немедленно прекратить инфузию, провести симптоматическую терапию (ввести антигистаминные, кардиотонические средства, глюкокортикоиды, вазопрессивные препараты).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
— внутричерепная гипертензия;
— геморрагический инсульт;
— состояние после черепно-мозговой травмы;
— сердечно-сосудистая недостаточность IIб-III степени;
— дыхательная недостаточность;
— тяжелые аллергические реакции;
— тромбоэмболия;
— олигурия;
— анурия;
— острый нефрит;
— бронхиальная астма;
— флеботромбоз;
— повышенная чувствительность к препарату.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
При обширных ожогах сочетают с введением плазмы, альбумина, гамма-глобулина.
Перед началом инфузии врач обязан проверить герметичность и целостность упаковки. Препарат должен быть прозрачен, не содержать взвеси, осадка и плесени. Результаты визуального осмотра регистрируются в истории болезни.
Перед введением раствор подогревают до температуры тела.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
При передозировке препарат следует отменить и провести симптоматическую терапию
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И СРОКИ ГОДНОСТИ
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25° С в местах, недоступных для детей. Срок годности - 3 года.
Замораживание препарата не является противопоказанием к его применению.
Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата.
|